18 三体综合征

18 三体综合征 (trisomy 18 syndrome) 的发病率为 1/5000-1/7000 ,女婴多于男婴 (3:1) , 1 年以上存活率仅 5 %。 80% 患者的核型为 47 , XX(XY), +18, 症状典型,另 20 %为嵌合型 46/47,XX(XY),+18, 症状较轻。主要表型为生长发育迟缓,典型面部特征 ( 眼距宽、小耳或低位耳、小嘴、小颚、小下颌 ) ,肌张力亢进,特殊握拳姿势:第 3 、 4 指贴掌心,第 2 、 5 指重叠其上,智力低下,常有唇裂和 / 或腭裂,足内翻,摇椅型足底,手掌纹理示高三叉点 t” ,手指弓型纹多,先天性心脏病等。

本病缺乏根治办法,常死于某些严重的并发症,选择性流产是减少本病发生的唯一办法。与唐氏征的产前筛查相似,通过 孕早、中期 测定母血中的生化标志物可对 18 三体风险胎儿进行产前筛查,对筛查阳性者进一步进行 产前诊断